Il-viżjoni tinkludi ħafna aspetti, bħall-akutezza viżiva, il-viżjoni bil-kulur, il-viżjoni sterjoskopika, u l-viżjoni tal-forma. Bħalissa, diversi lentijiet defocused jintużaw prinċipalment għall-korrezzjoni tal-mijopija fit-tfal u l-adolexxenti, li jeħtieġu rifrazzjoni preċiża. F'din il-ħarġa, se nintroduċu fil-qosor l-eżattezza tal-korrezzjoni tal-mijopija fit-tfal u l-adolexxenti, billi niffokaw fuq il-grad minimu tal-aħjar viżjoni fil-preskrizzjoni refrattiva biex tgħinna nagħżlu xierqaottiċilentijiet.
Il-grad minimu tal-aħjar viżjoni jeħtieġ li jiġi analizzat bir-reqqa biex jiġi ddeterminat meta jkun xieraq li l-viżjoni tiġi kkoreġuta għal 1.5 u meta jkun aktar adattat li tiġi kkoreġuta l-viżjoni taħt 1.5. Dan jinvolvi li wieħed jifhem liema sitwazzjonijiet jeħtieġu rifrazzjoni preċiża u liema sitwazzjonijiet jistgħu jittolleraw korrezzjoni baxxa. Id-definizzjoni tal-aħjar viżjoni għandha tiġi ċċarata wkoll.
Id-definizzjoni tal-kriterji għall-istandards tal-akutezza tal-vista
Normalment, meta n-nies jitkellmu dwar l-akutezza viżwali, qed jirreferu għall-viżjoni tal-forma, li hija l-kapaċità tal-għajnejn li jiddistingwu oġġetti esterni. Fil-prattika klinika, l-akutezza tal-vista hija primarjament evalwata bl-użu ta' tabella tal-akutezza tal-vista. Fl-imgħoddi, il-mapep ewlenin użati kienu l-istandard internazzjonali ta 'l-akutezza viżiva chart jew il-grafika ta' l-akutezza viżiva deċimali. Bħalissa, il-grafika tal-akutezza viżiva tal-ittra logaritmika tintuża komunement, filwaqt li ċerti professjonijiet speċjalizzati jistgħu jeħtieġu ċart tal-akutezza viżiva tat-tip C. Irrispettivament mit-tip ta 'grafika użata, l-akutezza tal-vista hija tipikament ittestjata minn 0.1 sa 1.5, bil-grafika tal-akutezza viżiva logaritmika tvarja minn 0.1 sa 2.0.
Meta l-għajn tista 'tara sa 1.0, hija kkunsidrata akutezza viżwali standard. Filwaqt li ħafna nies jistgħu jaraw sa 1.0, hemm persentaġġ żgħir ta 'individwi li jistgħu jaqbżu dan il-livell. Numru żgħir ħafna ta 'individwi jistgħu saħansitra jaraw b'mod ċar daqs 2.0, bir-riċerka fil-laboratorji tissuġġerixxi li l-aħjar akutezza viżwali tista' tilħaq 3.0. Madankollu, il-valutazzjoni klinika tipikament tqis 1.0 bħala l-akutezza viżwali standard, li komunement tissejjaħ viżjoni normali.
1 Distanza tal-Kejl
Il-'Ċart ta' l-Akutezza Viżwali Logaritmika Standard' tistipula li d-distanza ta' l-eżami hija ta' 5 metri.
2 Ambjent tal-Ittestjar
Il-grafika tal-akutezza viżwali għandha tkun imdendla f'żona mdawwal sew, bl-għoli tagħha allinjat sabiex il-linja mmarkata '0' fuq iċ-ċart tkun fl-istess livell tal-għajnejn tal-persuna eżaminata. Il-persuna eżaminata għandha tkun pożizzjonata 5 metri 'l bogħod mit-tabella, iħares 'il bogħod mis-sors tad-dawl biex tevita li d-dawl dirett jidħol fl-għajnejn.
3 Metodu tal-Kejl
Kull għajn għandha tiġi ttestjata separatament, billi tibda mill-għajn tal-lemin segwita mill-għajn tax-xellug. Meta tittestja għajn waħda, l-għajn l-oħra għandha tkun mgħottija b'materjal opak mingħajr ma tapplika pressjoni. Jekk il-persuna eżaminata tista' jaqra biss sas-6 linja b'mod ċar, hija rreġistrata bħala 4.6 (0.4); jekk jistgħu jaqraw is-7 linja b'mod ċar, hija rreġistrata bħala 4.7 (0.5), eċċ.
Għandha tiġi nnutata l-linja minima ta' akutezza viżwali li l-persuna eżaminata tista' tidentifika (l-akutezza viżwali tal-persuna eżaminata hija kkonfermata li tilħaq dak il-valur meta n-numru ta' optotipi identifikati b'mod korrett jaqbeż nofs in-numru totali ta' optotipi fir-ringiela korrispondenti). Il-valur ta' dik il-linja jiġi rreġistrat bħala l-akutezza viżwali ta' dik l-għajn.
Jekk il-persuna eżaminata ma tistax tara b'mod ċar l-ittra 'E' fuq l-ewwel linja taċ-ċart b'għajn waħda, għandu jintalab jimxi 'l quddiem sakemm ikun jista' jaraha b'mod ċar. Jekk jistgħu jarawha b'mod ċar f'4 metri, l-akutezza viżwali tagħhom hija 0.08; fi 3 metri, huwa 0.06; f'2 metri, huwa 0.04; f'1 metru, huwa 0.02. Akutezza viżwali ta' għajn waħda ta' 5.0 (1.0) jew aktar hija meqjusa bħala akutezza viżwali normali.
4 Età tal-Eżaminat
Ġeneralment, l-iżvilupp refrattiv tal-għajn tal-bniedem jimxi minn farsightedness għal emmetropia u mbagħad għal nearsightedness. B'riżervi akkomodattivi normali, l-akutezza tal-vista mhux ikkoreġuta tat-tfal hija ta 'madwar 0.5 f'4-5 snin, madwar 0.6 f'6 snin, madwar 0.7 f'7 snin, u madwar 0.8 f'8 snin. Madankollu, il-kundizzjoni tal-għajnejn ta 'kull tifel tvarja, u l-kalkoli għandhom isiru skont id-differenzi individwali.
Huwa importanti li wieħed jinnota li akutezza viżwali ta 'għajn waħda ta' 5.0 (1.0) jew aktar hija kkunsidrata akutezza viżwali normali. L-akutezza viżiva normali mhux neċessarjament tirrappreżenta l-aqwa viżjoni tal-persuna eżaminata.
Bżonnijiet Refrattivi differenti f'etajiet differenti
1 Adoloxxenti (6-18-il sena)
Espert semma, "Underkorrezzjoni tista 'faċilment twassal għal żieda fid-diottrija. Għalhekk, l-adolexxenti għandu jkollhom korrezzjoni xierqa."
Ħafna optometristi kienu jipprovdu preskrizzjonijiet kemmxejn aktar baxxi, magħrufa bħala underkorrezzjoni, meta jagħmlu eżamijiet tal-għajnejn għal tfal u adoloxxenti mijopi. Huma emmnu li meta mqabbla ma 'preskrizzjonijiet ta' korrezzjoni sħiħa, preskrizzjonijiet ta 'korrezzjoni baxxa kienu aċċettati aktar faċilment mill-ġenituri, peress li l-ġenituri kienu riluttanti li jkollhom lit-tfal tagħhom jilbsu nuċċalijiet ta' qawwa għolja, jibżgħu li d-dioptrija tiżdied aktar malajr, u inkwetati li n-nuċċalijiet isiru ħtieġa permanenti. . L-optometristi ħasbu wkoll li l-ilbies ta’ nuċċalijiet mhux korretti inaqqas il-progress tal-mijopija.
Sottokorrezzjoni għall-mijopija tirreferi għall-ilbies ta 'nuċċalijiet b'riċetta aktar baxxa min-normal, li tirriżulta f'akutezza viżwali kkoreġuta taħt il-livell normali ta' 1.0 (filwaqt li ma jintlaħqux standards ottimali ta 'akutezza viżwali). Il-funzjoni viżwali binokulari tat-tfal u l-adolexxenti tinsab fi stadju instabbli u viżjoni ċara hija meħtieġa biex jinżamm l-iżvilupp stabbli tal-funzjoni tal-viżjoni binokulari tagħhom.
L-ilbies ta 'nuċċalijiet mhux korretti mhux biss ifixkel il-kapaċità li tara oġġetti b'mod ċar fit-tfal u l-adolexxenti iżda wkoll jimpedixxi l-iżvilupp b'saħħtu tal-viżjoni. Meta tara oġġetti qrib, jintużaw inqas akkomodazzjoni u qawwa ta 'konverġenza min-normal, li jwasslu għal tnaqqis fil-funzjoni viżwali binokulari maż-żmien, li tikkawża għeja viżwali, u tħaffef il-progressjoni tal-mijopija.
It-tfal mhux biss jeħtieġ li jilbsu nuċċalijiet ikkoreġuti b'mod xieraq iżda wkoll, jekk il-funzjoni viżwali tagħhom hija fqira, jistgħu jeħtieġu taħriġ tal-vista biex itejbu l-kapaċità ta 'fokus tal-għajnejn tagħhom biex itaffu l-għeja tal-għajnejn u jnaqqsu l-progressjoni tal-mijopija kkawżata minn funzjoni ta' fokus anormali. Dan jgħin lit-tfal jiksbu kwalità viżiva ċara, komda u sostnuta.
2 Adulti Żgħażagħ (19-40 sena)
Fit-teorija, il-livelli tal-mijopija f'dan il-grupp ta 'età huma relattivament stabbli, b'rata ta' progressjoni bil-mod. Madankollu, minħabba fatturi ambjentali, individwi li jqattgħu perjodi twal jużaw apparat elettroniku huma suxxettibbli li jkomplu jaggravaw il-livelli tal-mijopija tagħhom. Fil-prinċipju, l-inqas preskrizzjoni meħtieġa biex tinkiseb l-aħjar viżjoni għandha tkun il-konsiderazzjoni ewlenija, iżda jistgħu jsiru aġġustamenti bbażati fuq il-kumdità tal-klijent u l-ħtiġijiet viżwali.
Punti ta' Nota:
(1) Jekk tiġi osservata żieda sinifikanti fid-diottrija waqt eżami tal-għajnejn, iż-żieda inizjali fil-preskrizzjoni m'għandhiex teċċedi -1.00D. Oqgħod attent għal sintomi ta’ skumdità bħal mixi, distorsjoni tal-wiċċ tal-art, sturdament, ċarezza tal-vista mill-qrib, uġigħ fl-għajnejn, distorsjoni tal-iskrins tal-apparat elettroniku, eċċ. Jekk dawn is-sintomi jippersistu wara li tilbes in-nuċċalijiet għal 5 minuti, ikkunsidra li tnaqqas ir-riċetta sakemm huwa komdu.
(2) Għal individwi b'kompiti ta 'domanda għolja bħal sewqan jew preżentazzjonijiet tal-wiri, u jekk il-klijent ikun komdu b'korrezzjoni sħiħa, huwa rakkomandabbli li tuża l-korrezzjoni xierqa. Jekk ikun hemm użu frekwenti mill-qrib ta 'apparat elettroniku, ikkunsidra li tuża lentijiet diġitali.
(3) F'każijiet ta 'aggravar f'daqqa tal-mijopija, kun konxju tal-possibbiltajiet ta' spażmu akkomodattiv (psewdo-mijopija). Waqt l-eżamijiet tal-għajnejn, ikkonferma l-inqas preskrizzjoni meħtieġa għall-aħjar akutezza viżwali fiż-żewġ għajnejn, filwaqt li tevita korrezzjoni żejda. Jekk ikun hemm problemi b'akutezza viżwali kkoreġuta fqira jew instabbli, ikkunsidra li twettaq testijiet rilevanti tal-funzjoni viżwali."
3 Popolazzjoni Anzjana (40 sena 'l fuq)
Minħabba t-tnaqqis fil-kapaċità ta 'akkomodazzjoni ta' l-għajn, dan il-grupp ta 'età spiss jesperjenza presbyopia. Minbarra li tiffoka fuq il-preskrizzjoni għall-viżjoni mill-bogħod, huwa importanti li tingħata attenzjoni speċjali lill-korrezzjoni tal-vista mill-qrib meta tippreskrivi nuċċalijiet għal dan il-grupp ta 'età u tikkunsidra l-adattabilità tal-klijent għall-bidliet fil-preskrizzjoni.
Punti ta' Nota:
(1) Jekk l-individwi jħossu li l-preskrizzjoni attwali tagħhom hija insuffiċjenti u għandhom domanda ogħla għal viżjoni mill-bogħod, wara li tikkonferma l-preskrizzjoni għall-viżjoni mill-bogħod, huwa kruċjali li tiċċekkja l-viżjoni mill-qrib. Jekk ikun hemm sintomi ta 'għeja viżwali jew tnaqqis fil-vista mill-qrib minħabba tnaqqis fil-kapaċità ta' akkomodazzjoni, ikkunsidra li tippreskrivi par lentijiet multifokali progressivi.
(2) L-adattabilità hija aktar baxxa f'dan il-grupp ta' età. Jiżguraw li kull żieda fil-preskrizzjoni tal-mirja ma taqbiżx -1.00D. Jekk l-iskumdità tippersisti wara li tilbes in-nuċċalijiet għal 5 minuti, ikkunsidra li tnaqqas ir-riċetta sakemm tkun komda.
(3) Għal individwi 'l fuq minn 60 sena, jista' jkun hemm gradi differenti ta' katarretti preżenti. Jekk ikun hemm devjazzjoni fl-akutezza viżwali kkoreġuta (<0.5), jissuspetta l-possibbiltà ta 'katarretti fil-klijent. Eżami dettaljat fi sptar huwa meħtieġ biex tiġi eskluża l-influwenza ta 'mard oftalmiku.
Impatt tal-Funzjoni tal-Viżjoni Binokulari
Aħna nafu li r-riżultati miksuba minn eżami tal-għajnejn jirriflettu l-istat refrattiv tal-għajnejn f'dak il-ħin, li ġeneralment jiżgura viżjoni ċara fid-distanza tal-eżami. F'attivitajiet normali ta 'kuljum, meta għandna bżonn naraw oġġetti f'distanzi differenti, neħtieġu aġġustament u konverġenza-diverġenza (l-involviment tal-funzjoni tal-viżjoni binokulari). Anke bl-istess qawwa refrattiva, stati differenti tal-funzjoni tal-viżjoni binokulari jeħtieġu metodi ta 'korrezzjoni differenti.
Nistgħu nissimplifikaw l-anormalitajiet komuni tal-vista binokulari fi tliet kategoriji:
1 Devjazzjoni okulari - Exophoria
Anormalitajiet korrispondenti fil-funzjoni tal-vista binokulari jistgħu jinkludu: konverġenza insuffiċjenti, diverġenza eċċessiva, u eżoforija sempliċi.
Il-prinċipju għal każijiet bħal dawn huwa li tintuża korrezzjoni adegwata u li tikkumplimentaha b'taħriġ viżwali biex ittejjeb il-kapaċità ta 'konverġenza taż-żewġ għajnejn u tittaffa l-għeja viżwali kkawżata minn anormalitajiet fil-vista binokulari.
2 Devjazzjoni okulari - Esophoria
Anormalitajiet korrispondenti fil-funzjoni tal-vista binokulari jistgħu jinkludu: konverġenza eċċessiva, diverġenza insuffiċjenti, u esoforija sempliċi.
Għal każijiet bħal dawn, il-prinċipju huwa li tiġi kkunsidrata l-korrezzjoni baxxa filwaqt li tiġi żgurata viżjoni adegwata. Jekk il-kompiti tal-vista mill-qrib huma frekwenti, jistgħu jintużaw lentijiet diġitali. Barra minn hekk, li tikkumplimenta b'taħriġ viżwali biex ittejjeb il-kapaċità ta 'diverġenza taż-żewġ għajnejn tista' tgħin ittaffi l-għeja viżwali li tirriżulta minn anormalitajiet fil-vista binokulari.
3 Anomaliji fl-akkomodazzjoni
Prinċipalment jinkludu: Akkomodazzjoni insuffiċjenti, akkomodazzjoni eċċessiva, disfunzjoni ta 'akkomodazzjoni.
1 Akkomodazzjoni Insuffiċjenti
Jekk hija mijopija, evita korrezzjoni eċċessiva, ipprijoritizza l-kumdità, u tikkunsidra korrezzjoni baxxa bbażata fuq is-sitwazzjoni tal-ilbies tal-prova; jekk hija ipermetropija, ipprova jikkoreġi bis-sħiħ ir-riċetta ipermetropika kemm jista 'jkun mingħajr ma taffettwa ċ-ċarezza.
2 Akkomodazzjoni Eċċessiva
Għall-mijopija, jekk il-lenti sferika negattiva l-aktar baxxa għall-aħjar viżjoni ma tistax tiġi ttollerata, ikkunsidra l-korrezzjoni baxxa, speċjalment għall-adulti li primarjament jidħlu f'xogħol fit-tul qrib. Jekk hija ipermetropija, ipprova jikkoreġi kompletament ir-riċetta mingħajr ma taffettwa ċ-ċarezza.
3 Disfunzjoni fl-Akkomodazzjoni
Għall-mijopija, jekk l-inqas lenti sferika negattiva għall-aħjar viżjoni ma tistax tiġi ttollerata, ikkunsidra l-korrezzjoni baxxa. Jekk hija ipermetropija, ipprova jikkoreġi kompletament ir-riċetta mingħajr ma taffettwa ċ-ċarezza.
Fil-Konklużjoni
Wtiġieġa niġu għall-prinċipji optometriċi, jeħtieġ li nikkunsidraw firxa komprensiva ta 'fatturi. Filwaqt li nqisu l-età, irridu nikkunsidraw ukoll il-funzjoni tal-vista binokulari. Naturalment, hemm każijiet speċjali bħal strabiżmu, amblyopia, u anisometropia refrattiva li jeħtieġu konsiderazzjoni separata. Taħt ċirkostanzi differenti, il-kisba tal-aħjar viżjoni tisfida l-ħiliet tekniċi ta 'kull optometrist. Aħna nemmnu li b'aktar tagħlim, kull optometrist jista' jevalwa b'mod komprensiv u jipprovdi dejta preċiża dwar ir-riċetta.
Ħin tal-post: Lulju-04-2024